10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2012.02.002
胃裸区、左肾上腺及肾周间隙受累预测急性胰腺炎并发症的价值
目的 探讨急性胰腺炎(AP)中胃裸区、左肾上腺及肾周间隙受累的CT表现、发生率,评价其预测AP并发症、病死率的价值.方法 回顾性分析2009年10月至2011年4月收治的575例AP患者的临床病史及CT表现.本组患者男性339例,女性236例;年龄16~93岁,平均(51±16)岁.在CT影像学资料上观察AP时有无胃裸区、左肾上腺及肾周间隙受累,并分析这三种CT表现与AP并发症及病死率的关系.结果 胃裸区受累预测AP并发症的灵敏度、特异度分别为45.4%、87.7%,预测AP死亡的灵敏度、特异度分别为84.2%、72.8%.左肾上腺受累预测AP并发症的灵敏度、特异度分别为27.8%、90.8%,预测AP死亡的灵敏度、特异度分别为94.7%、84.0%.肾周间隙受累预测AP并发症的灵敏度、特异度分别为69.1%、52.8%,预测AP死亡的灵敏度、特异度分别为100%、43.2%.有≥2个部位受累预测AP并发症的灵敏度、特异度分别为68.0%、95.8%,预测AP死亡的灵敏度、特异度分别为100%、65.6%.伴有胃裸区、左肾上腺受累的患者发生并发症的可能性比胃裸区、左肾上腺正常者分别增加5.9倍、3.8倍,发生死亡的可能性分别增加14.3倍、94.5倍;有≥2个部位受累者发生并发症的可能性增加48.3倍.受试者工作特征曲线分析结果显示,胃裸区受累、左肾上腺受累、肾周间隙受累联合分析时预测AP并发症的效果最佳,其曲线下面积为0.819.结论 CT可以有效显示AP患者胃裸区、左肾上腺、肾周间隙受累的情况,受累情况与AP的严重程度和预后有关.
胰腺炎、肾上腺、体层摄影术、X线计算机
50
R816.5(放射医学)
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
101-105