10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2011.10.007
腹主动脉瘤腔内修复术后常见问题分析
目的 探讨腹主动脉瘤腔内修复术后常见并发症的预防和处理方法.方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院2003年1月至2010年12月完成的344例肾下腹主动脉瘤腔内修复术的并发症及处理情况,其中男性302例,女性42例,年龄(69±8)岁.患者术后3个月、6个月、1年,以及其后每年行腹部X线片、螺旋CT血管造影复查.结果 即刻技术成功率99.7% (343/344),择期手术病死率0.3% (1/334),急诊及限期手术病死率1/10.随访率81.8%(279/341),随访3~84个月,平均32.9个月.随访期间病死率1.1%( 3/279),再次手术率10.4% (29/279);总并发症发生率12.9% (36/279),包括内漏5.7%(16/279),支架移位1.1% (3/279),动脉瘤增大或破裂5.4%(15/279),支架内闭塞2.5% (7/279),移植物感染1.4%(4/279).结论 与传统手术相比,腹主动脉瘤腔内修复术的微创优势突出,而术前评估是腔内治疗取得成功的首要因素.内漏是术后远期并发症的主要类型,且为再次手术的重要原因,影响患者的远期疗效,因此术后终身随访是治疗不可缺少的一部分.
主动脉瘤、腹、血管假体植入、手术后并发症
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R6(外科学)
2012-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
888-892