脊髓线预测颈椎后路开门术后脊髓减压效果的临床研究

摘要：

目的 探讨颈椎后路开门手术后脊髓减压程度的预测及方法.方法 收集2008年3月至2009年8月25例行颈椎单开门椎管成形术患者术前、术后的MRI图像.根据脊髓前方的压迫程度可分为0～4分;其中＞3分(3和4分)表明有脊髓压迫,＜3分表明脊髓无压迫.在开门节段上位椎体下终板做一水平线与脊髓前方成一交点,在开门节段下位椎体上终板做一水平线与脊髓前方成交点,两交点的连线为脊髓线(SC线),根据SC线与前方致压物关系分为3型:Ⅰ型为致压物在SC线前方,Ⅱ型为致压物与SC接触,Ⅲ型为致压物超过SC线.在MRI图像上分析术前脊髓受压节段的压迫程度评分和SC线分型,并分析术后脊髓减压程度与SC线分型的关系.结果 脊髓受压节段SC线分型为Ⅰ型者术后减压满意,术前评分为(3.82±0.39)分,术后为(1.15±0.50)分;Ⅱ型者术后大部分得到减压,术前评分为(3.90±0.32)分,术后为(2.70±0.48)分;Ⅲ型者术后减压不满意,术前评分为(4.00±0.00)分,术后为(3.50±0.55)分.三组间术后评分差异有统计学意义(P＜0.01).结论 SC线及其分型能较好地预测术后脊髓减压效果并能指导手术计划.

关键词：颈椎、脊髓、椎管成形术、减压

所属期刊栏目：49

分类号：R744(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2011-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：526-529