经椎弓根截骨矫治成人特发性脊柱侧凸的临床疗效

摘要：

目的 评价经椎弓根截骨术(PSO)矫治成人特发性脊柱侧凸的临床疗效.方法 回顾分析2001年7月至2007年11月共25例采用脊柱后路PSO治疗的成人特发性脊柱侧凸患者的临床资料.其中男性7例,女性18例;手术时年龄29～48岁,平均35岁.弯曲类型为胸腰双弯9例,胸腰/腰单弯16例.截骨部位均选择在顶椎,其中T11 1例,T12 7例,L1 11例,L2 6例.对比术前、术后及随访时脊柱站立位正侧位X线片判断矫形效果.结果 所有病例手术顺利完成,手术时间220～380 min,平均274 min;术中失血量1500～5000 ml,平均2328ml.腰弯/胸腰弯的侧凸Cobb角术前70°～121°,平均88°;术后矫正至35°～70°,平均43°;矫正率44%.腰弯/胸腰弯的后凸Cobb角术前50°～90°,平均63°;术后矫正至-40°～21°,平均10°;矫正率86%.矢状面的矫形效果明显优于冠状面.手术并发症包括发生神经根损伤3例,术后表现为根性疼痛;无脊髓损伤、迟发性瘫痪、感染和固定失败发生.所有病例随访2～4年,无明显矫形丢失,无躯干失代偿发生,腰背疼痛均得到满意的缓解,患者外观均获得明显改善.结论 PSO矫治成人特发性脊柱侧凸安全有效.

关键词：脊柱侧凸、成年人、截骨术、治疗结果

所属期刊栏目：48

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2010-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1705-1708