压力与容积指标在感染性休克合并心功能抑制时的临床意义

摘要：

目的 对感染性休克患者进行临床研究,分析心功能抑制在感染性休克中的作用及表现.方法 回顾性分析2005年1月至2009年6月收治的77例感染性休克患者的临床资料,根据早期复苏后心排血指数(CI)分组,高CI组患者39例,低CI组患者38例,比较两组治疗达标率、诊断后28 d病死率以及全心舒张末容积指数(GEDI)随中心静脉压(CVP)变化情况.结果 (1)高CI组患者与低CI组患者年龄、急性生理及慢性健康评分(APACHEⅡ)、治疗达标率及诊断后28 d病死率差异有统计学意义(P<0.05).(2)低CI组中,有16例患者的GEDI不随CVP上升而增加,而在高CI组只有6例,差异有统计学意义(P<0.05).(3)低CI组中,GEDI不随CVP上升而增加的患者中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)和治疗达标率较低,动脉血乳酸和病死率较高,与GEDI随CVP上升而增加的患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GEDI与CVP的相关性可以作为反映感染性休克患者心功能变化的指标,尤其对于CI降低的患者,GEDI不随CVP上升而增加提示心功能抑制,且是预后不良的早期指标;高龄、APACHEⅡ评分高的感染性休克患者更易合并心功能抑制.

关键词：休克、脓毒性、心力衰竭、充血性、中心静脉压、全心舒张末容积指数

所属期刊栏目：48

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2010-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：201-204