经膀胱和胃联合路径肾脏活检术的动物实验研究

摘要：

目的 评估联合经膀胱和胃路径行肾脏活检的可行性.方法 选取20～30 kg的雌性香猪5只,全身麻醉插管后,取平卧位.在输尿管硬镜引导下剪开膀胱前壁,将输尿管镜送入腹腔.通过输尿管镜工作通道建立气腹.输尿管硬镜贴腹前壁达到上腹部.选取胃前壁无血管区,利用双通道胃镜的高频针状电刀穿刺胃壁,球囊扩张穿刺孔后将胃镜导入腹腔.通过输尿管镜引入导丝,在导丝引导下用14 F输尿管镜鞘扩张膀胱破口,建立经膀胱通道.更换为侧卧位,在胃镜下找到肾脏,并经膀胱通道置入腹腔镜剪刀.在胃镜抓钳和经膀胱剪刀的配合下完成肾脏活检术.结果 3例成功完成手术,手术时间分别为380、180和78 min.术中顺利找到肾脏,剪开后腹膜可清楚显露肾脏.活检后未行肾脏创面止血,术毕未关闭膀胱和胃的孔道,实验动物静注肌肉松弛药后死亡.结论 在猪模型中,经膀胱和胃路径联合完成肾脏活检在技术上是可行的.该方法的安全性和临床应用前景还需要进一步的研究验证.

关键词：内窥镜检查、活检、经自然腔道内镜手术

所属期刊栏目：47

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2009-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：709-711