10.3321/j.issn:0529-5815.2008.11.008
主动脉夹层51例外科治疗临床分析
目的 探讨胸主动脉夹层患者外科治疗的方法和效果.方法 回顾性分析2004年12月至2006年12月接受外科治疗的51例主动脉夹层患者的临床资料.其中男性35例,女性16例;年龄18~83岁,平均(55.7±10.8)岁.按DeBakey法分类,Ⅰ型27例,术中采用深低温停循环+顺行脑灌注法行全弓置换术,主动脉弓远端放置带膜支架.Ⅱ型5例,行Bentall手术3例,Wheat手术1例,单纯升主动脉置换术1例.Ⅲ型19例,均采用直视下带支架人工血管植入术.结果 Ⅰ型心肺转流时间为250~290 min,平均(274±53)min,停循环时间为40~59min,平均(53±14)min.Ⅱ型心肺转流时间为130~159 min,平均(146±43)min,心肌阻断时间为60~79 min,平均(66±15)min.Ⅲ型心肺转流时间为240~280 min,平均(260±28)min,停循环时间为20~27 min,平均(24±3)min.全组术中出血量(500±250)ml,重症监护治疗时间(5.0±1.5)d,住院时间(15.0±2.5)d.围手术期死亡3例,2例发生脑血管意外.术后全组患者随访2~21个月,平均11个月.1例术后发生降主动脉扩张.结论 对胸主动脉夹层患者,采用个体化治疗方法,可以获得良好的治疗效果.
主动脉瘤、胸、血管外科手术、人工血管
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R6(外科学)
2008-07-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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