10.3321/j.issn:0529-5815.2008.01.020
听神经瘤显微手术面神经损伤的预防
目的 总结与分析听神经瘤显微手术中预防面神经损伤的方法.方法 经MRI和(或)CT检查确诊的大型听神经瘤(≥4.0 cm)180例(72%)及中型听神经瘤(2.4~4.0 cm)70例(28%).均采用经患侧枕下乙状窦后入路保留面神经的显微手术.注意三大解剖关系:骨性解剖、蛛网膜解剖、神经与血管的解剖.肿瘤囊内减压后,确认面神经的起始位置、面神经与肿瘤的关系、面神经变形与扭曲、面神经分离的方法、面神经的断裂端-端吻合.随访6个月~1年.结果 肿瘤全切除240例(96.0%);次全切除10例(4.0%),其中死亡1例(0.4%).面神经功能评定:Ⅰ级214例(85.6%);Ⅱ级25例(10.0%);Ⅲ级5例(2.1%);Ⅳ级5例(2.1%).结论 术中注意典型的解剖位置,正确的手术入路和显微手术技术可达到较高的肿瘤全切除率,提高面神经的功能保全率.
听神经瘤、面神经功能、乙状窦后入路
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R73(肿瘤学)
2008-06-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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