10.3760/j.issn:0529-5815.2007.12.003
大动脉转换术113例的手术结果分析
目的 回顾性分析大动脉转换术的手术疗效.方法 2001年1月至2005年12月,采用大动脉转换术纠治完全性大动脉错位113例,其中室间隔完整型大动脉错位(TGA/IVS)60例,伴室间隔缺损大动脉错位(TGA/VSD)53例.患儿体重最轻2.3 kg,年龄最小出生后6 h.在深低温停循环和低流量下行大动脉转换术.结果 手术总死亡率9.7%,其中TGA/IVS死亡5例,手术死亡率8.3%,TGA/VSD死亡6例,手术死亡率11.3%.随着手术方法的不断改进和围手术期以及体外循环转流技术的提高,其手术死亡率不断下降,从早期的手术死亡率16.6%降至目前的5.6%.结论 冠状动脉畸形是导致大动脉转换术死亡的关键,TGA/VSD的冠状动脉畸形发生率较TGA/IVS要高.主动脉和肺动脉的位置并不影响手术成功率.左心室与右心室压力比例<0.6时,不能行大动脉转换术,否则术后将出现严重左心室低心排.
大血管错位、大动脉转换术、冠状动脉
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R6(外科学)
2007-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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