寰枢椎结核的定性诊断和治疗选择

摘要：

目的 探讨寰枢椎结核定性诊断的方法和治疗方案的选择.方法 1994年1月至2004年12月共收治寰枢椎结核患者22例,均获得组织学诊断.其中3例经口腔穿刺活检,17例行CT监测下经皮穿刺活检,2例采用术中冰冻切片获得病理诊断.手术治疗13例:其中在Halo-vest架固定下行前路经口腔病灶清除植骨1例,颈前路病灶清除植骨融合7例;前路病灶清除植骨融合加钛板内固定l例,后路寰枢椎间单纯植骨融合2例,颈后路枕枢钛板内固定加植骨融合术2例.保守治疗9例:8例行Halo-vest架固定,1例行枕颌牵引.所有病例均辅以抗痨治疗12～18个月.结果 22例患者均获得随诊,随访18个月～7年,平均37个月.有脊髓压迫症状者完全恢复,X线片见植骨融合,CT片见病灶修复并有骨愈合,治疗效果满意.结论 对于寰枢椎结核,穿刺活检能获得定性诊断.有无寒性脓肿、病理骨折、寰枢椎脱位及脊髓压迫是选择治疗方法的依据.

关键词：结核、寰枢关节、活组织检查、针吸、Halo-vest架

所属期刊栏目：45

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：409-411