微创腰椎360°固定术

摘要：

目的评估微创腰椎360°固定术的疗效.方法从2002年5月至2005年5月,应用微创腰椎360°固定术治疗患者25例,其中男11例,女14例;年龄45～67岁,平均56岁.腰椎滑脱16例,其中Ⅰ度13例、Ⅱ度3例;腰椎不稳7例;椎间盘源性腰痛2例.行L4,5节段融合14例,L5～S1 11例.功能评估采用Oswestry Disability Index(ODI),统计患者术前、术后2周、3、6、12个月的ODI评分.术后即刻、3、6、12个月摄X线片,观察椎体的融合情况和融合器(cage)有无下沉.结果手术时间从110～180 min.术中发生1例下腔静脉破裂出血.术后全部病例获得随访,随访时间12～35个月,平均22.3个月.ODI评分手术前为34.15±5.17,术后2周为43.27±10.43,术后3个月为46.14±6.85,术后6个月为44.97±3.65,术后12个月为46.38±4.48,与术前相比有显著差异(P<0 .05).25例植骨手术后3个月融合.1例患者术后3个月X线片显示相邻椎体滑移2 mm ,6个月时融合.2例患者发生椎间高度丢失1 mm.无一例发生内置物松动、滑落及逆向射精等并发症.结论微创腰椎360°固定术适用于腰椎不稳、局限节段椎间盘变性及Ⅱ度以下腰椎滑脱伴神经根管狭窄患者.手术出血少、损伤小,但操作时应特别注意大血管的暴露和牵开.

关键词：腹腔镜检查、脊柱融合术、腰椎

所属期刊栏目：44

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2006-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：224-227