射频消融治疗肝细胞癌的生存率及预后因素分析

摘要：

目的探讨射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)的总生存率、无局部复发生存率和无瘤生存率及其预后因素.方法 192例HCC患者行超声引导下RFA治疗.男151例,女41例.平均年龄59.2岁(24～87岁).肿瘤平均大(3.9±1.3)cm(1.2～8.0 cm).肝功能Child-Pugh分级A、B、C级分别为106、77和9例.根据UICC-TNM分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肝癌分别为57、85、44和6例.单因素分析采用Kaplan-Meier及Log-rank时序检验,多因素采用COX比例风险模型.结果192例HCC患者治疗后1、2、3、4年总生存率为84.9%、69.1%、60.4%和52.8%;无局部复发生存率为75.1%、53.8%、43.9%和40.8%;无瘤生存率为64.3%、43.2%、37.1%和25.0%.多因素分析获得的预后因素为:(1)总生存期: Child-Pugh分级, 规范化方案治疗和UICC-TNM分期.(2)无局部复发生存期: Child-Pugh分级,UICC-TNM分期.(3)无瘤生存:UICC-TNM分期,Child-Pugh分级,卫星灶.其中,Child-Pugh分级和UICC-TNM分期在3种生存率的预后分析中均为独立预后因素.结论根据RFA治疗结果分析,HCC肿瘤进展程度(UICC-TNM分期和有无卫星灶)、患者肝功能以及治疗方法(是否应用规范化方案)是影响疗效的重要因素,此结果有助于在RFA治疗前、中和后3个环节中采取相应措施,以改善生存期.

关键词：癌、肝细胞、导管消融术、预后

所属期刊栏目：44

分类号：R6(外科学)

资助基金：北京市项目培育专项基金Z0005190040431;北京大学校科研和教改项目523

在线出版日期：2006-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：169-173