10.3760/j:issn:0529-5815.2005.04.009
严重骨盆骨折合并毗邻脏器损伤的救治
目的探讨严重骨盆骨折合并毗邻脏器损伤的急诊处理方法.方法对14年中收治的79例严重骨盆骨折合并毗邻脏器损伤患者的资料做回顾性分析.结果骨盆大出血行髂内动脉结扎术33例、栓塞术8例;膀胱造口和后期尿道重建35例、尿道会师术7例;腹膜外直肠伤做结肠造口并骶前引流13例、一期修补4例;腹膜内结直肠伤一期手术19例、结肠造口3例.死亡率9%(7/79),主要死于休克和合并伤.共发生并发症7例:直肠膀胱瘘4例、右髂总动脉血栓形成1例、胸伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例、截瘫1例,除截瘫均治愈.结论迅速准确的诊断治疗是成功的关键.髂内动脉断血术配合骨盆外固定支架的使用、膀胱造口和乙状结肠近端造口,是危重患者急诊治疗时常采用的有效方法.
创伤和损伤、骨盆、外科手术
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R6(外科学)
2005-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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