10.3760/j:issn:0529-5815.2004.23.007
骨科血友病甲患者的围手术期处理
目的探讨骨科血友病甲患者行手术治疗时的围手术期处理方法.方法总结了27例骨科血友病甲患者,在围手术期通过动态监测血Ⅷ因子(FⅧ)∶ C水平,调节冷沉淀FⅧ的输注剂量及间隔时间.手术前1 d将患者血FⅧ∶ C提高到30%~50%水平,大手术患者手术日当天提高到58.5%~89.3%,术后维持在47.0%~78.4%,小手术患者手术日当天提高到38.5%~52.5%,术后维持在29.2%~52.3%至伤口愈合.结果根据伤口愈合情况和动态测得的患者血FⅧ∶ C水平随时调整输注剂量及间隔时间,使血FⅧ∶ C水平维持在止血水平(30%以上),本组患者血浆冷沉淀Ⅷ因子用量为1 200~70 250 IU,术后14~105 d伤口全部愈合.结论骨科血友病甲患者手术治疗是可行的,但围手术期要求保持血中凝血因子FⅧ的促凝活性维持在止血水平,直到伤口愈合为止.
医院、骨科、血友病A、围手术期
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R5(内科学)
2005-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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