Chiari-I畸形并脊髓空洞症247例外科治疗

摘要：

目的探讨Chiari-I畸形并脊髓空洞症手术治疗的适应证、手术方式及效果.方法对247例磁共振成像(MRI)证实的Chiari-I畸形并脊髓空洞症患者的手术治疗情况进行回顾性分析.MRI征象为小脑扁桃体下疝及伴轻度脊髓空洞者126例、小脑扁桃体下疝并脊髓空洞达第二颈椎(C2)以上者38例、小脑扁桃体下疝严重达C2～C3水平并脊髓远隔节段空洞者67例、小脑扁桃体下疝严重达C2～C3水平脊髓空洞达C2以上者16例.患者分别行后颅窝减压术、后颅窝减压及脊髓空洞切开引流术、后颅窝减压及小脑扁桃体切除术、后颅窝减压加脊髓空洞切开引流及小脑扁桃体切除术.结果出院时患者症状明显改善或改善者197例(79.8%),无改善但病情稳定者39例(15.8%),恶化者7例(2.8%),死亡者4例(1.6%).随访107例患者,复查MRI脊髓空洞消失或基本消失者78例,缩小者14例,无改变者15例.结论后颅窝减压术、脊髓空洞切开引流术、小脑扁桃体切除术及其不同组合是治疗Chiari-I畸形并脊髓空洞症的有效方法.

关键词：神经系统畸形、脊髓空洞症、颅骨切开术、椎板切除术

所属期刊栏目：42

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2004-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1189-1192