高分子聚合物材料人工气管移植的实验研究

摘要：

目的通过材料筛选和编织成型工艺制备一种新型的人工气管假体,构建犬颈段气管缺损与重建的实验动物模型.方法模拟气管解剖结构和几何形状,用聚丙烯和聚乙丙交酯纤维整体编织成网状直形管作为基本支架,根据涂层材料和涂层方法的不同制成3种类型人工气管,(1)I型人工气管:网管内壁依次涂聚氨酯和胶原蛋白溶液封闭网管内壁网孔,外壁覆盖胶原蛋白-羟基磷灰石微孔状海绵层;(2)Ⅱ型人工气管:网管内外壁均涂聚氨酯;(3)Ⅲ型人工气管:网管内外壁仅涂胶原蛋白溶液.采用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型人工气管分别对8、4、4只犬行人工气管移植术,于术后30、90、180 d行纤维支气管镜、X线摄片及CT扫描检查,术后180 d处死全部动物,组织标本行病理及电镜观察.结果(1)移植Ⅰ型人工气管犬,5只存活至180 d处死,3只犬分别因切口感染与吻合口瘘、假体滑脱及实验原因于术后45、96、90 d死亡.处死犬假体与宿主气管及周围组织融为一体,纤维支气管镜检查示气管黏膜上皮不同程度地越过上、下吻合口向假体内腔中央汇合,新生的上皮为假复层纤毛柱状上皮,有纤毛超微结构.X线摄片和CT扫描示人工气管显影清晰,无移位、通畅良好,假体周围组织中散在分布大小不等的新骨.(2)移植Ⅱ型人工气管犬,术后均出现不同程度的假体移位、吻合口肉芽肿增生和管腔狭窄等并发症.(3)移植Ⅲ型人工气管犬,生存时间均未超过30 d,主要死因为假体本身的网管裸露、感染、漏气和塌陷.结论Ⅰ型人工气管兼具无孔型和有孔型人工气管的优点,基本具备了置换和替代长段气管缺损的重要条件.

关键词：气管、人工器官、生物相容性材料、修复外科手术、模型、动物

所属期刊栏目：42

分类号：R6(外科学)

资助基金：江苏省卫生厅科研项目K200410

在线出版日期：2004-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：972-975