10.3760/j:issn:0529-5815.2003.10.030
室间隔浸润性脂肪瘤一例
@@ 患者女性,26岁,因头昏2个月余伴心悸、气促,于2000年11月29日入院.身体检查:心率90次/min,血压145/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左胸骨缘第2肋间隙可闻Ⅲ/6级短促喷射样收缩期杂音.第1次超声心动图(UCG)示各房室大小正常(右心室左右径26 mm),有40 mm×18 mm×20 mm纺锤形等回声实性团块附着于室间隔右心室面并突向右心室流出道(图1);心尖尚见一16 mm×10 mm×6 mm团块,似与室间隔处影块相连,活动度低(图2).多普勒超声检查示在右心室流出道未见血流梗阻现象.第2次UCG示室间隔右室面约36 mm×19 mm×40 mm实性团块回声均匀、边界清晰、基底较宽,向右心室腔内突出,致右心室内径变窄.多普勒超声检查见右心室流出道前向血流加速.X线胸片未见异常.ECG呈不完全性右束支传导阻滞.磁共振成像(MRI)示于室间隔右心室面见向右心室内突出的软组织块影,均匀高信号,提示肿块内含黏液及蛋白成分,无明显肌肉成分,增强后肿块均匀强化,约2.0 cm×4.0 cm×2.8 cm大,边界清晰、完整.血清甲胎蛋白水平不高,体液免疫:IgE 444.0 kIU/L,补体C3 0.72 g/L,类风湿因子21.5 kIU/L,细胞免疫:CD4为0.22,CD8为0.38,血清甘油三酯2.05 mmol/L,乳酸脱氢酶101 IU/L.术前诊断室间隔右心室面包块.
室间隔、浸润性、右心室流出道、多普勒超声检查、完全性右束支传导阻滞、血清甲胎蛋白水平、血清甘油三酯、收缩期杂音、乳酸脱氢酶、类风湿因子、磁共振成像、超声心动图、肿块、血流、细胞免疫、体液免疫、术前诊断、室内、身体检查、肌肉成分
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R73(肿瘤学)
2004-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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