10.3760/j:issn:0529-5815.2002.01.020
股骨干骨折带锁髓内针固定后骨折端旋转畸形的测量
目的对股骨干骨折带锁髓内针固定后旋转畸形的程度进行定量测定,以纠正旋转对位,减少其发生率和严重程度.方法采用CT扫描("常用法")测量36例以闭合复位、带锁髓内针固定治疗的股骨干骨折患者的双侧前倾角,计算双侧的差值,用来判断骨折远近端旋转畸形的程度.前倾角增大表明远骨折端内旋,前倾角减小则代表远骨折端外旋.结果患侧组前倾角值为(15.04±11.34)°,最大值为48°,最小值为-10°;健侧组前倾角值为(13.96±10.20)°,最大值为31.30°,最小值为-4.8°,使用配对资料t检验,P<0.001,差异有非常显著性的意义.其中差值最大为37°,最小为0.90°,平均相差10.48°.患侧与健侧相比前倾角增大(远骨折端内旋)与减小(远骨折端外旋)各有18例;而其中内旋者平均为11.56°,外旋者平均为9.39°.内旋小于10°者有8例,10°至15°者有6例,大于15°者有4例;外旋小于10°者有11例,10°至15°者有4例,大于15°者有3例.超过10°的旋转对位发生率是47% (17/36),超过15°者有7例(19.4%).结论股骨干骨折采取闭合复位带锁髓内针治疗后旋转畸形的发生率较高,临床上应予重视.术中应在影像监视器监控下严格纠正旋转对位,以减少其发生率和严重程度.
股骨骨折、体层摄影术、X线计算机、诊断、畸形
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R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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