全动脉化冠状动脉搭桥的临床应用

摘要：

目的介绍全动脉移植物行冠状动脉搭桥的早期效果和临床经验。方法采用全动脉移植物为87例冠心病患者实施冠状动脉搭桥。其中男性患者82例，女性5例；单支冠状动脉病变14例，2支病变19例，3支病变54例。62例患者术前有心肌梗死，7例合并室壁瘤，1例合并主动脉瓣关闭不全。71例患者在体外循环下行冠状动脉搭桥术，16例在非体外循环下行冠状动脉搭桥术。同时行室壁瘤切除术7例，行主动脉瓣替换1例，行冠状动脉内膜剥脱2例。应用左乳内动脉84例次，右乳内动脉46例次，胃网膜右动脉37例次，左桡动脉51例次。单个远端吻合14例，2个19例，3个50例，4个4例。结果围手术期死亡2例（病死率2.3%），1例为围手术期心肌梗死低心排，1例为顽固性心律失常。3例术后发生胸骨裂开切口感染，再次清创处理后痊愈。本组患者随访1.0～30.0个月（平均13.2个月），1例患者因突发脑血管意外在术后40 d死亡，其余患者术后均恢复良好，无心绞痛症状再发。B超检查乳内动脉移植血管均通畅。结论全动脉化冠状动脉搭桥具有良好的临床应用效果，尤其适合于年轻的冠心病患者。

关键词：冠状动脉分流术、动脉、冠状动脉疾病

所属期刊栏目：39

分类号：R654(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：449-451