关于诊治腰椎间盘突出症的一些体会

摘要：

@@ 自1950年从医以来，经本人诊治的腰椎间盘突出症5?000余例，现就诊治中的体会、存在的问题等，作一简要回顾。
1．诊断：从临床检查到放射检查，是早期诊断的主要手段。在50年代中期，鉴别诊断的误诊率较高，如骶髂关节结核、间隙突出的位置认识不清等。到70年代之后，硬膜外造影、CT及MRI等，使误诊率大大降低，但临床检查至今仍为不可缺少的手段。
2．几种手术器械的改进：(1)椎板拉钩：我们将旧的腹腔拉钩磨成尖形，可以将它固定在手术台上，使手术者减少1人。(2)小神经分离器：用弹性较好的钢，使开窗手术易于操作，目前仍在使用。(3)小骨凿：我们使用直径0.5 cm的骨凿，避免损伤小关节突。(4)小尖刀：过去切取椎间盘时，使用直切口或十字切口，使神经根前方减压不够，影响了效果。现使用小尖刀对纤维环作环形切除，疗效提高，使优良率提高到95%。

机标关键词：诊治、临床检查、腰椎间盘突出症、早期诊断、误诊率、硬膜外造影、椎板拉钩、小关节突、手术器械、神经、直切口、疗效提高、开窗手术、鉴别诊断、环形切除、关节结核、骨凿、放射检查、纤维环、手术者

所属期刊栏目：39

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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