围产期情绪障碍发生状况及相关因素分析:前瞻性队列研究

摘要：

目的 调查围产期情绪障碍的流行、发生状况及其危险因素,为临床预防和干预措施的制定提供参考. 方法 基于前瞻性队列研究设计,于2016年10月1日至2017年12月31日在北京市大兴区妇幼保健院募集孕早期(＜13周)孕妇入组,使用宗氏焦虑自评量表和宗氏抑郁自评量表于孕中、晚期分别对孕妇的焦虑及抑郁状况进行评估,同时收集孕期生活方式、社会和环境因素暴露情况.采用t检验、Mann-Whitney U检验、x2检验及多因素logistic回归分析围产期情绪障碍的危险因素. 结果 (1)共有478例孕妇入组,460例(96.2％)孕妇完成孕中期随访,431例(90.2％)孕妇完成孕晚期随访[其中413例(86.4％)孕妇同时完成孕中、晚期随访].(2)孕中期焦虑患病率为7.1％(30/425),抑郁患病率为13.9％(59/425);孕晚期焦虑患病率为11.2％(44/392),抑郁患病率为21.5％ (84/390).孕晚期焦虑发病率为7.7％ (26/336),抑郁发病率为9.6％(30/313).(3)横向数据分析:孕中期看电视时间长是孕中期焦虑筛查阳性的危险因素(OR=1.216,95％CI:1.055～1.402),运动是保护因素(OR=0.238,95％CI:0.105～0.541);睡眠时间长是孕中期抑郁筛查阳性的保护因素(OR=0.725,95％CI:0.554～0.950).孕晚期看电视时间长是孕晚期焦虑筛查阳性的危险因素(OR=1.166,95％CI:1.044～1.303),运动是保护因素(OR=0.432,95％CI:0.212～0.879);运动也是孕晚期抑郁筛查阳性的保护因素(OR=0.450,95％CI:0.252～0.803).(4)纵向数据分析:孕中期看电视时间长为孕晚期焦虑(OR=1.264,95％CI:1.117～1.432)及抑郁筛查阳性(OR=1.119,95％CI:1.005～1.246)的危险因素. 结论 孕晚期焦虑及抑郁的患病率均高于孕中期,孕晚期抑郁发病率高于焦虑发病率.孕中期看电视时间长是孕晚期焦虑及抑郁的危险因素.

关键词：情绪障碍、围产期、发病率、危险因素、队列研究

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资助基金：首都儿科研究所方向性引导基金;Capital Institute of Pediatrics Directional Guidance Fund

在线出版日期：2020-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：859-866