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《中华围产医学杂志》第四届编辑委员会通讯编委名单

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颈扩张小于6 cm的产妇,发现进入活跃期的产妇血中中性粒细胞、非感染炎性细胞因子如白细胞介素-6和白细胞介素-10的浓度都高于未临产孕妇 ”15”.同时,尚未发现未临产的剖宫产产妇发生硬膜外镇痛相关的发热,也证实了炎性反应是临产后产妇体内的重要变化.而在硬膜外镇痛中长时间使用布比卡因可能导致细胞因子的基线水平进一步升高 ”16”,这解释了为何产妇随镇痛的持续时间延长而体温升高.硬膜外镇痛与发热之间并没有”剂量效应”,但可能存在”触发效应”,即硬膜外镇痛与易感产妇的炎性状态相互作用,在镇痛开始后引起发热 ”3”.国内一项研究也认为,硬膜外镇痛后发热的原因可能不是感染,硬膜外分娩镇痛后体温升高是由多种因素造成的,其中非感染炎性细胞因子如白细胞介素- 6和肿瘤坏死因子-α水平明显升高,而感染炎性细胞因子如降钙素原水平无明显变化,且预防性使用抗生素并不能控制分娩镇痛下的产妇体温升高,故认为非感染炎性反应在硬膜外分娩镇痛产时体温升高中起着重要作用 ”17”.

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2019-12-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中华围产医学杂志

1007-9408

11-3903/R

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2019,22(11)

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