孕早期中度及以上体力活动降低妊娠期糖尿病的发病风险

摘要：

目的 探讨四川地区女性孕早期中度及以上体力活动(moderate-to-vigorous intensity physical activity, MVPA)时间对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的影响. 方法 采用病例对照研究,选取2017年2月至7月在四川省妇幼保健院产前门诊建卡的孕8~14周妇女为研究对象.通过问卷调查收集孕妇孕早期基线信息;应用孕期体力活动量表收集孕妇在孕早期的体力活动时间及强度,计算其MVPA时间和评价体力活动活跃程度;测量身高,结合问卷收集到的自报孕前体重计算孕前体重指数;于孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验,按照我国"妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)"诊断标准将孕妇分为GDM组(561例)和非GDM组(947例).采用Mann-Whitney U检验、χ2检验进行统计学分析,采用多因素非条件logistic回归方法分析孕早期MVPA时间对GDM的影响. 结果 所有孕妇孕早期MVPA中位时间[M(P25~P75)]为3.00 (0.50~3.12) h/周,其中体力活动活跃者(MVPA时间≥3.5 h/周)345例,占22.9%.控制年龄、孕次、产次、孕前体重指数等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析显示:孕早期体力活动活跃孕妇GDM发生风险较体力活动非活跃者(MVPA时间＜3.5 h/周)降低26.1%(OR=0.739, 95%CI:0.553~0.989, P=0.042).在初孕和初产妇中,孕早期体力活动活跃孕妇GDM发生风险较非活跃者分别降低47.6%(OR=0.524,95% CI:0.297~0.925,P=0.026)和44.3%(OR=0.557, 95% CI:0.357~0.868,P=0.010). 结论 四川地区孕妇孕早期体力活动普遍不足,孕早期MVPA时间≥3.5 h/周可降低GDM的发病风险,以初孕及初产妇明显.

关键词：糖尿病、妊娠、运动、妊娠初期

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资助基金：达能营养中心膳食营养研究与宣教基金DIC2016-06 Fund program: Dietary Nutrition Research and Education Fund of Danone Nutrion Center DIC 2016-06

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：233-239