10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2018.10.007
微信平台宣教对妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠结局的影响
目的 评价应用微信对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇加强营养干预的效果,分析微信干预对GDM患者血糖及妊娠结局的影响. 方法 选择2015年10月至2016年4月间在上海市第一人民医院确诊为GDM,并就诊于本院临床营养科门诊的410例孕妇.随机将孕妇分为干预组和对照组,每组205例.对照组进行营养科门诊宣教;干预组在营养科门诊宣教基础上加用微信进一步强化宣教.分别在不同干预的1、2及4周后,对孕妇的血糖及胰岛素治疗情况进行随访;产后42 d,对孕妇的妊娠结局及微信加强宣教模式的满意情况进行调查.采用独立样本t检验、x2检验及非参数检验对数据进行统计学分析. 结果 (1)干预2周后,干预组孕妇服糖后1h血糖低于对照组[(7.46±1.01)与(7.68±1.06)mmol/L,t=2.243,P=0.025].干预4周后,干预组孕妇与对照组相比服糖后1及2h血糖均较低[分别为(7.03±0.65)与(7.33±0.63) mmol/L,(6.00±0.65)与(6.21±0.62) mmol/L,f值分别为4.629和3.153,P值均<0.05],血糖达标率较高[79.9%(151/189)与60.8%(113/186),x2=16.483,P<0.001].(2)干预组孕妇阴道分娩率高于对照组[50.5%[95/188)与38.7%(72/186),x2=5.288,P=0.021],且产后并发症较少[2.1%(4/188)与9.1% (17/186),x2=7.394,P=0.007].所有接受微信干预的孕妇,除1例失访外,满意率达99.5%(203/204). 结论 微信加强营养干预模式较单纯进行营养门诊宣教能有效地控制GDM孕妇的血糖水平,改善妊娠结局.孕妇对这一模式接受程度高,可在营养门诊中进一步推广应用.
糖尿病、妊娠、血糖、妊娠结局、社会化媒体、病人教育(主题)
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2018-11-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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