妊娠期糖尿病对新生儿氨基酸水平的影响

摘要：

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对新生儿氨基酸水平的影响. 方法 2016年6月至2017年5月于南京医科大学附属常州妇幼保健院被确诊为GDM的393例孕妇(GDM组)和同期3 924例健康孕妇(对照组)纳入研究.收集孕妇及其新生儿的一般临床资料,新生儿生后72～96 h采集足跟血.采用串联质谱技术非衍生化法检测新生儿足跟血丙氨酸、精氨酸、瓜氨酸、甘氨酸、亮氨酸/异亮氨酸/羟基脯氨酸、甲硫氨酸、鸟氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、酪氨酸和缬氨酸共1 1种氨基酸的水平.2组间氨基酸水平的比较采用t检验,并通过多因素线性回归分析GDM对新生儿氨基酸水平的影响. 结果 GDM组新生儿甲硫氨酸[(21.01±6.30)与(19.93±6.47)μmol/L,t=3.159,P=0.002]和苯丙氨酸水平[(47.19±9.19)与(45.78±8.58)μmol/L,t=3.076,P=0.002]较对照组升高,丙氨酸[(280.51±64.54)与(290.15±68.40)μmol/L,t=2.678,P=0.007]、脯氨酸[(147.64±30.64)与(152.36±33.57) μmol/L,t=2.680,P=0.007]、酪氨酸[(85.21±29.50)与(90.60±33.32)μmol/L,t=3.089,P=0.002]和鸟氨酸水平[(101.22±28.79)与(105.83±30.10)μmol/L,t=2.906,P=0.004]较对照组降低.多因素线性回归分析发现GDM能够导致新生儿甲硫氨酸(β=0.69,95％CI:0.02～1.37,P=0.044)和苯丙氨酸水平升高(β=1.60,95％CI:0.69～2.51,P=0.001),酪氨酸(β=-4.98,95％CI:-8.42～-1.54,P=0.005)和鸟氨酸水平下降(β=-3.16,95％CI:-6.30～-0.02,P=0.048). 结论 GDM孕母的新生儿生后甲硫氨酸和苯丙氨酸水平升高,酪氨酸和鸟氨酸水平下降.

关键词：糖尿病、妊娠、婴儿、新生、氨基酸类、串联质谱法

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资助基金：江苏省妇幼保健重点学科FXK201754;常州市高层次卫生人才培养工程2016CZLJ013Key Discipline of Maternity and Child Health of Jiangsu ProvinceFXK201754;Project Funding for the Training of High Level Health Professionals in Changzhou2016CZLJ013

在线出版日期：2018-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：673-677