不同剂量维生素D对极低出生体重儿血清钙、磷、碱性磷酸酶和25-羟维生素D水平的影响

摘要：

目的 了解补充不同剂量维生素D对极低出生体重儿血清钙、磷、碱性磷酸酶及25-羟维生素D水平的影响,为极低出生体重儿代谢性骨病的早期预防提供指导. 方法 选择2014年1月至2016年1月入住浙江省湖州市妇幼保健院新生儿科的90例极低出生体重儿为研究对象,随机分为高剂量组和低剂量组,于8日龄开始高剂量组予维生素D 900 U/d口服,低剂量组予400 U/d口服.分别于1、7、21、42日龄检测血清钙、磷、碱性磷酸酶水平,7、21、42日龄检测血清25-羟维生素D水平.采用两独立样本t检验、x2检验、单因素方差分析及LSD或Dunnett's T3检验进行统计学分析. 结果 高剂量组和低剂量组l、7日龄的血清钙、磷和碱性磷酸酶,以及7日龄时的25-羟维生素D水平差异无统计学意义(P值均＞0.05).21日龄时,高剂量组血清钙、磷和25-羟维生素D水平均较低剂量组高[分别为(2.38±0.09)与(2.04±0.15) mmol/L,t=2.421;(1.80±0.50)与(1.71±0.60) mmol/L,t=0.637;(45.58±18.43)与(42.53±16.33) nmol/L,t-0.421],碱性磷酸酶较低剂量组低[(505.12±185.61)与(588.32±168.72) U/L,t=5.314];差异均有统计学意义(P值均＜ 0.05).42日龄时结果与21日龄时一致.高剂量组7、21和42日龄血清钙水平高于1日龄[分别为(2.43±0.13)、(2.38±0.09)、(2.39±0.08)与(2.06±0.57) mmol/L];血清磷水平在7日龄时低于1、21和42日龄[分别为(1.31±0.26)与(1.89±0.39)、(1.80±0.50)、(1.98±0.30) mmol/L];血清碱性磷酸酶在7、21和42日龄高于1日龄[分别为(475.18±133.73)、(505.12±185.61)、(538.43±168.16)与(296.15±99.41) U/L],42日龄高于7日龄;血清25-羟维生素D水平在21日龄明显高于7日龄,42日龄明显高于7和21日龄[分别为(73.55±23.65)与(30.63±12.66)和(45.58±18.43) nmol/L];差异均有统计学意义(LSD或Dunnett's T3检验,P值均＜ 0.05).结论 极低出生体重儿8日龄开始补充维生素D能改善钙磷代谢状态,900 U/d效果好于400 U/d.

关键词：婴儿、极低出生体重、维生素D、钙、磷、碱性磷酸酶、生物学标记

所属期刊栏目：20

分类号：H31;R59

在线出版日期：2017-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：223-227