新生儿脑梗死危险因素的系统评价

摘要：

目的 利用系统评价的方法探讨导致新生儿脑梗死的危险因素. 方法 通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、OVID、Springer、Medline、Science Direct On Site、Besco及MD Consult 等数据库,收集1997年至2011年关于新生儿脑梗死危险因素的病例对照研究文献、病例报道文献及病例总结文献,按纳入和剔除标准进行筛选.采用随机效应模型或固定效应模型,通过Review Manager 5.0软件对病例对照文献进行荟萃分析.对病例报道及病例总结文献,分析新生儿脑梗死患儿中各危险因素的构成比. 结果 共检索269篇相关文献,符合纳入标准的文献共36篇,均为英文.其中病例对照文献3篇,病例总结文献17篇,病例报道文献16篇.病例对照文献累计病例80例,对照228例.各因素合并OR值(95％ CI)分别为:胎动减少7.10(2.92～17.24)；胎心异常4.45(2.54～7.80)；胎吸2.99(1.23～7.25);出生需要复苏3.14 (1.17～8.46);破膜时间长2.40(0.62～9.29)；剖宫产2.64(1.44～4.82);子痫前期3.05 (1.44～6.43);母亲有不孕史1.25(0.18～8.67);初产1.79(0.51～6.36);催产素催产2.05 (0.99～4.25)；胎儿生长受限0.99(0.47～2.11)；羊水粪染2.08(0.94～4.58)；不良产史0.85(0.43～1.68)；臀位0.38(0.10～1.46).荟萃分析结果显示,胎动减少、胎心异常、胎吸、出生需要复苏、剖宫产、子痫前期是新生儿脑梗死的高危因素.病例总结文献17篇,共530例,其中异常分娩、胎儿窘迫、高凝状态在危险因素中所占比例较大,分别为31.70％、21.13％及20.19％.病例报道文献16篇,共25例,其中高凝状态所占比例较大,为32.00％. 结论 围产期缺氧、异常分娩、子痫前期、高凝状态可能是新生儿脑梗死的高危因素.

关键词：新生儿脑梗死、高危因素、系统评价、荟萃分析

所属期刊栏目：16

分类号：R714.245;R587.1;G255.75

在线出版日期：2013-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：129-136