先兆子癎致医源性早产122例分析

摘要：

目的探讨先兆子癎发生在妊娠小于37周的母儿结局. 方法回顾性分析我院1993年1月～2002年12月间收治的122例(多胎妊娠除外)孕周小于37周的先兆子癎孕妇的诊断、处理母儿结局.按终止妊娠的孕周将122例孕妇分为三组,1组为妊娠28周～31+6周(28例);2组为妊娠32～33+6周(26例);3组为妊娠34～36+6周(68例),比较其发病情况、疾病进展、母儿并发症及结局.采用SAS软件进行计算机统计分析. 结果起病早的妊娠高血压综合征,在短期内就可发展为先兆子癎(14.03 d,16.85 d,22.22 d,P<0.05).不同孕周的先兆子癎孕妇经控制病情及适时终止妊娠,各组孕妇的子癎(3.57%,3.85%,4.41%)、胎盘早剥(28.57%,11.54%,10.29%)、HELLP综合征(14.29%,3.85%,11.76%)、肝肾损害及胎儿宫内窘迫(17.86%,30.76%,39.71%)、FGR(25.00%,26.92%,27.94%)等严重并发症的发生无统计学意义(P>0.05),孕妇预后良好.在不增加孕妇并发症的同时延长孕周,使60.64%的孕妇接受了促胎肺成熟的治疗.三组不同孕周的围产儿的SGA、颅内出血、呼吸暂停发生的差异无显著性(P>0.05);尽管RDS(22.73%,8.00%,4.48%)及重度窒息(36.36%,4.00%,8.96%)发生在各组之间的差异有显著性(P<0.05),但并没有导致围产儿的死亡率增加(35.71%,23.07%,16.18%,P>0.05).围产儿结局良好. 结论妊娠高血压综合征发生后可在短期内发展为先兆子癎,应加强产前保健.非足月期的先兆子癎要积极控制病情及时终止妊娠,孕妇预后佳.适当延长孕周,积极促进胎肺成熟,以降低重度RDS的发生,有效地改善围产儿的预后.

关键词：先兆子癎、分娩、早产、妊娠结局

所属期刊栏目：6

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2004-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：350-354