新生儿缺氧缺血性脑病血浆Th2 源细胞因子水平的研究

摘要：

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿辅助性T淋巴细胞亚群2(Th2)细胞功能变化及其与HIE间的关系. 方法采用ELISA法和单克隆抗体间接免疫荧光法,检测46例HIE患儿不同病期血浆和外周血单个核细胞(PBMC)体外分别产生白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10水平和T细胞IL-2受体(IL-2R)表达率,并与正常足月新生儿脐血(20例)进行对照. 结果 HIE病程第1天血浆及PBMC体外产生IL-6[分别为66.3、804.5 ng/L(中位数,以下同)]、IL-8(410.5、1 983.6 ng/L)和IL-10(27.9、140.1 ng/L),明显高于正常脐血对照组(分别为1.9、187.7;91.0、766.8;2.6、16.4 ng/L)(Z=4.653～5.856,P<0.01);中重度组及并发多器官功能损害(MOD)的HIE患儿血浆及PBMC体外产生IL-6(分别为86.0、1 236.4;111.3、1 746.9 ng/L)、IL-8(分别为579.5、2 812.2;532.8、2 943.3 ng/L),分别高于轻度组(分别为52.6、583.4;335.3、1 528.9 ng/L)及无MOD组(分别为56.6、713.8;352.4、1572.4 ng/L)患儿(Z=2.228～2.701,P<0.05;Z=2.877～4.187,P<0.01),而IL-10差异无显著性(Z=0.450～1.850,P>0.05);T细胞IL-2R表达率[(52.8±13.4)%]明显低于正常脐血对照组[(64.0±7.0)%](t=3.561,P<0.01),中重度HIE患儿尤著.血浆IL-6、IL-8、IL-10水平间呈显著正相关(r=0.629～0.746);血浆及PBMC体外产生IL-6、IL-8水平与血清脑型磷酸肌酶水平呈显著正相关(r=0.489～0.691),与T细胞IL-2R表达率呈显著负相关(r=-0.394～-0.451).24例患儿动态观察发现,病程第3天时血浆和PBMC体外产生IL-6 (52.7、876.2 ng/L)、IL-8 (320.7、1 904.8 ng/L)和IL-10 (21.2、183.4 ng/L)水平较第1天时(分别为56.6、888.7;352.3、1 879.4;27.7、99.1 ng/L)差异皆无显著性(Z=0.314～1.371,P>0.05);第7天(临床症状消失)时血浆IL-6(14.2 ng/L)、IL-8(238.4 ng/L)水平均明显低于第1和第3天时(Z=2.455,P<0.05;Z=2.725～3.856,P<0.01),而血浆IL-10(19.9 ng/L)虽较第1和第3天时降低,但差异无显著性(Z=1.437,1.248,P>0.05). 结论 HIE时血浆中和PBMC体外产生IL-6、IL-8和IL-10水平明显增高,提示Th2功能异常,此在HIE的发病机制中起重要作用.

关键词：缺氧缺血、脑、Th2细胞、白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素10、婴儿、新生

所属期刊栏目：6

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2003-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：280-285