正常妊娠及妊高征患者血液动力学参数测定及其临床意义

摘要：

目的 探讨正常妊娠孕妇血液动力学变化规律及妊高征患者血液动力学的变化特点.方法 应用无创伤心血管参数测量仪(TP-CBS)对896例妊娠妇女分别在妊娠早、中、晚期及产后序贯测定血液动力学有关参数,其中资料完整的正常妊娠300例(正常妊娠组),妊高征97例(妊高征组),并与80例非孕妇女(对照组)进行对照研究.结果 正常妊娠组在妊娠早期平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心搏量(SV)、心搏指数(SI)、及血管顺应性(AC)均高于对照组,外周阻力(TPR)和血粘度(V)低于对照组,但均无统计学意义.妊娠中期,CO 5.05 L/min,SI 39.74 ml/搏·m2,明显高于对照组(P＜0.05).TPR 1.02 PRU,明显低于对照组(P＜0.05).妊娠晚期Ⅰ(28～32周),血液动力学各参数均发生更明显变化:CO 5.56 L/min,SI 42.49 ml/搏·m2,TPR 0.96 PRU,AC 1.83 ml/mmHg(P＜0.01),并持续到妊娠晚期Ⅱ(＞36周).产后1周,CO、SV、SI、AC仍与对照组有显著差异(P＜0.05).妊高征患者在妊娠早期各参数与正常妊娠组无显著差异.妊娠中期,MAP 90.22 mmHg,TPR 1.23 PRU,V 4.39 CP,明显高于正常妊娠组(P＜0.05).妊娠晚期Ⅰ,CO 5.22 L/min,SI 38.64 ml/搏·m2,AC 1.29 ml/mmHg, 各参数明显降低(P＜0.05).MAP、TPR与V更明显高于正常妊娠组(P＜0.01).并持续到妊娠晚期Ⅱ及产后1周.轻度妊高征MAP、TPR、V明显高于正常妊娠组.随着病情的加重,MAP、TPR、V值增加显著(P＜0.01),而CO、CI、SV、SI、AC则显著下降(P＜0.01, P＜0.05).结论 动态监测妊娠期妇女血液动力学的变化可为妊高征的早期筛查和防治开辟新途径.

关键词：妊娠、妊娠并发症、心血管、高血压、血液动力学

所属期刊栏目：3

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2007-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：138-141