糖尿病足创面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率的Meta分析

摘要：

目的:系统评价糖尿病足创面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率。方法:检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普数据库（VIP）、美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、医学文摘数据库（EMbase）、循证医学数据库（the Cochrane Library）、科学引文数据库（Web of Science）、Scopus、Ovid及Proquest从建库至2022年5月16日所有关于糖尿病足创面MRSA检出率的文献。提取相关数据，采用Stata 17.0统计软件，应用随机效应模型合并分析MRSA占总菌株、革兰阳性菌（GPB）及金黄色葡萄球菌（SA）的检出率，并且按地域和时间［10年前亚组（1998—2011年）和近10年亚组（2012—2022年）］分析糖尿病足创面MRSA检出率的地域和时间差异。结果:最终纳入31篇文献，9 021例研究对象，分离菌株12 262株。糖尿病足创面MRSA占总分离菌株检出率为8.00%（95%CI 6.77%~9.33%），按地域分布，欧洲的检出率为10.09%（95%CI 7.22%~13.38%），亚洲（除中国外）的为7.77%（95%CI 5.60%~10.25%），非洲的为7.74%（95%CI 6.08%~9.58%），中国的为7.31%（95%CI 4.53%~10.65%），按时间分布，10年前亚组的为8.47%（95%CI 6.34%~10.87%），近10年亚组的为7.71%（95%CI 6.23%~9.33%）。糖尿病足创面MRSA占GPB检出率为18.96%（95%CI 16.65%~21.37%），按地域分布，欧洲的为19.00%（95%CI 14.23%~24.26%），亚洲（除中国外）的为19.68%（95%CI 15.32%~24.41%），非洲的为22.29%（95%CI 13.91%~31.94%），中国的为17.38%（95%CI 13.63%~21.47%），按时间分布，10年前亚组的为20.64%（95%CI 16.71%~24.85%），近10年亚组的为17.98%（95%CI 15.20%~20.93%）。糖尿病足创面MRSA占SA检出率的为36.97%（95%CI 32.72%~41.33%），按地域分布，欧洲的为39.14%（95%CI 28.83%~49.95%），亚洲（除中国外）的为39.31%（95%CI 30.12%~48.88%），非洲的为34.52%（95%CI 20.75%~49.73%），中国的为37.03%（95%CI 28.99%~45.43%），按时间分布，10年前亚组的为40.56%（95%CI 33.45%~47.86%），近10年亚组的为34.84%（95%CI 29.53%~40.34%）。结论:糖尿病足创面MRSA占总分离菌株、GPB及SA的检出率因地域的不同而有所差异，虽然近10年较10年前有下降趋势，但MRSA仍是糖尿病足常见的多重耐药菌之一。

关键词：糖尿病足、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌

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资助基金：河北省卫生健康委员会指导性课题20220242;Medical Science Research Program of Health Commission of Hebei Province20220242

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：863-873