10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2018.07.007
糖尿病共同照护门诊阶段性管理成效及用药分析
目的 探讨以医师-营养师-护理师为小组的糖尿病共同照护模式的管理效果.方法回顾自2016年10月至2017年10月在北大医院共同照护门诊就诊的患者数据,分析规律复诊率、季度实验室检查、胰岛素注射部位评估、足部评估、量表评估、日花费等结果.符合正态分布的样本以配对样本t检验判断样本间的差异,符合非正态分布样本以Wilcoxon非参数检验判断样本间的差异.结果门诊规律随访的糖尿病患者共382例,有382例、133例、101例、110例分别完成初诊、第一次、第二次和第三次季度复诊,规律复诊率73%~100%;第三次复诊时糖化血红蛋白达标率(HbA1c<7%)68.2%,血脂达标率(低密度脂蛋白胆固醇<2.6 mmol/L)58.8%;通过糖尿病自我管理行为量表6的评估,患者第二次复诊时在血糖自测、血糖遵医嘱监测、足部自查的自我管理能力方面较基线时有明显改善[分别为(2.2±2.4)比(3.1±2.3)分,t=3.299,P<0.005;(2.1±2.7)比(2.9±2.5)分,t=2.098,P<0.05;(2.4±3.0)比(4.0±3.0)分,t=3.609,P<0.05].在门诊随诊过程中,患者在降糖药物的日花费上在第二次复诊时即出现明显下降,其差异有统计学意义[10.29(3.45,21.60)比9.57(3.71,20.76)元,P<0.0001].结论糖尿病共同照护门诊可以增加患者规律随访率、提升自我管理能力,并在一定程度上改善及维持代谢指标的控制.
自我管理能力、共同照护、糖尿病管理
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2018-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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