实时胰岛素泵在妊娠期糖尿病患者围手术期中的应用

摘要：

目的 评价实时胰岛素泵系统在妊娠糖尿病(GDM)剖宫产围手术期的临床疗效. 方法 2012年4月至2013年12月选取具有剖宫产术指征的GDM患者,根据随机数字表法分为对照组(单C组)和试验组(3C组),单C组根据床边血糖监测结果调整胰岛素泵输注量,3C组根据动态血糖监测结果调整胰岛素泵输注量.比较两组患者围手术期血糖控制情况、胰岛素用量、低血糖发生率、切口愈合时间及新生儿不良结局.手术当天相关指标采用协方差分析,术后相关指标采用描述性分析.结果 (1)共56例患者入组,单C组30例,3C组26例,两组患者基线资料相似,术前血糖控制无明显差异;(2)手术当天3C治疗组根据RT-CGMS调整基础率次数较多,基础胰岛素用量明显少于单C组[(0.31±0.09 )比(0.38±0.11) U/kg],差异有统计学意义(t=2.62,P=0.03);基础率调整次数多于单C组(56比22次),低血糖次数及低血糖发生率均少于单C组(5比15次、15.4%比30%,χ2=4.60、2.61,均P<0.05);(3)分娩后两组患者胰岛素需要量明显减少,其中3C组14人,单C组11人停用胰岛素;(4)术后切口愈合时间及新生儿不良结局两组差异无统计学意义. 结论 实时胰岛素泵系统在GDM围手术期的血糖管理中具有安全、快速、有效地控制血糖的独特优势.

关键词：糖尿病、妊娠、实时动态血糖监测、围手术期

所属期刊栏目：7

分类号：R97;R58

在线出版日期：2015-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：619-623