中国城市地区口服降糖药治疗的2型糖尿病患者血糖控制达标现状

摘要：

目的 了解中国城市地区口服降糖药治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的口服药治疗模式、血糖控制达标率及相关因素.方法 2010年7月至9月在全国30个省级行政区81个城市的414家医院,入选目前接受单纯口服降糖药治疗的门诊T2DM患者,收集患者的一般资料、糖尿病病史、实验室检查结果及治疗方案,以了解中国城市地区口服降糖药治疗的T2DM患者的口服药治疗模式、血糖控制达标率及相关因素.血糖达标的相关性分析采用逻辑回归模型分析.结果 共纳入97 315例T2DM患者,平均年龄(59±11)岁,病程(5±4)年,糖化血红蛋白(HbA1c)为7.7％±1.6％,HbA1c＜ 7.0％者34 154例(35.1％),HbA1c＜6.5％者17 380例(17.9％).调查患者中12 748例(13.1％)合并有至少1种大血管病变,14 694例(15.1％)合并有至少1种微血管病变,合并有大或微血管并发症的患者血糖达标率分别为27.3％和25.2％,均低于未合并血管并发症组的36.3％和36.9％.口服药治疗方案中,双药(51.3％)、单药(34.5％)治疗较为常见,在单药、双药、3种药物和4种及以上药物联合治疗患者中,血糖达标率分别为40.6％、33.7％、27.0％和24.5％；单药治疗中,应用较多的为双胍类(30.8％)、磺脲类(24.6％)和格列奈类(21.1％)；联合治疗中双胍类联合磺脲类者为23.7％,双胍类联合格列奈类者为13.6％.回归分析显示男性、糖尿病病程、口服药物种类数、体质指数、大血管病变、微血管病变与HbA1c达标率均呈显著负相关(OR=1.025、0.855、0.868、0.852、0.789、0.698,均P＜0.01).结论 在中国应用口服药的T2DM患者中血糖控制达标率低,应进一步加强糖尿病管理,及时改变治疗方案,有效改善患者血糖控制状况.

关键词：糖尿病、2型、血红蛋白A、糖基化、口服降糖药、血糖控制

所属期刊栏目：04

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2012-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：402-406