10.3760/cma.j.cn441217-20230301-00301
慢性肾脏病合并2019冠状病毒病临床诊治专家共识(2023年版草案)
2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)是指新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染导致的包括肺炎在内的全身性疾病。COVID-19除了累及呼吸系统,亦可累及包括泌尿系统、心血管系统、消化系统、神经系统、血液系统、免疫系统在内的全身多个器官系统。肾脏是COVID-19常见的受累脏器之一,SARS-CoV-2可通过直接和间接作用引起肾脏损伤,肾脏受累的临床表现包括:急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)、蛋白尿、血尿等。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常合并不同程度的免疫缺陷,特别是使用激素/免疫抑制剂的免疫性肾病、肾移植以及接受肾脏替代治疗的终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者,这些患者不但对SARS-CoV-2易感,且感染后易转为重症或危重症。CKD患者合并COVID-19后治疗与非CKD患者有所不同,抗病毒药物用于重度肾功能不全患者尚存争议。此外,CKD患者常合并营养不良、高凝状态、慢性炎症、水电解质紊乱等,为COVID-19的成功治疗带来困难。因此,本专家共识致力于加强临床医师对CKD合并COVID-19的认识,规范临床诊治,进一步改善患者预后。
新型冠状病毒肺炎、肾功能不全,慢性、诊断、治疗学
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2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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