1990—2019年中国糖尿病肾脏疾病的疾病负担及其危险因素分析

摘要：

目的:探讨1990—2019年中国归因于1型糖尿病和2型糖尿病的慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的疾病负担变化趋势及分析其危险因素，为糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease，DKD）的防控提供参考数据。方法:研究数据来自2019年全球疾病负担（global burden of disease，GBD）数据库，使用发病率、患病率、死亡率、伤残损失寿命年（years lived with disability，YLD）、早死损失寿命年（years of life lost，YLL）、伤残调整寿命年（disability-adjusted life year，DALY）等指标描述中国归因于1型和2型糖尿病的CKD疾病负担变化趋势，并分析其危险因素。结果:2019年中国归因于1型和2型糖尿病的CKD患病人数分别为57.4（95%
UI 49.5～66.5）万例和3 107.6（95%
UI 2 815.2～3 390.9）万例，发病人数分别为0.9（95%
UI 0.8～1.1）万例和43.4（95%
UI 39.0～48.1）万例，死亡人数分别为1.3（95%
UI 0.8～1.8）万例和6.3（95%
UI 5.0～7.7）万例。归因于1型糖尿病的CKD患病人数最多的年龄段为30～34岁，发病人数最多的年龄段为<5岁；归因于2型糖尿病的CKD患病人数最多的年龄段为50～54岁，发病人数最多的年龄段为70～74岁。1990—2019年中国DKD患者的年龄标化患病率相对稳定，但年龄标化发病率、标化YLD率呈现逐年上升趋势；年龄标化死亡率、标化YLL率、标化DALY率则均呈现下降的趋势。与DKD患者死亡相关的主要危险因素分别为空腹血糖高、肾衰竭、收缩压高、体重指数高、高钠饮食和铅暴露，收缩压高和体重指数高对中国DKD患者的死亡贡献占比呈持续上升趋势。
结论:1990—2019年中国DKD年龄标化发病率、标化YLD率呈上升趋势，年龄标化患病率相对稳定，而年龄标化死亡率、年龄标化YLL率和年龄标化DALY率呈下降趋势。空腹血糖高、肾衰竭、收缩压高、体重指数高、高钠饮食和铅暴露为DKD患者死亡相关的危险因素。随着人口老龄化的进展，中国DKD疾病负担现状日益严峻，应针对重点人群制定干预措施，控制危险因素发展，改善DKD疾病负担。

关键词：肾功能不全，慢性、糖尿病肾病、患病率、发病率、疾病负担、危险因素

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资助基金：国家自然科学基金82070436;National Natural Science Foundation of China82070436

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：576-586