胃肠道疾病与腹膜透析相关性腹膜炎的相关性

摘要：

目的:调查腹膜透析（腹透）患者胃肠道症状和胃肠道疾病的发生率，探讨其与腹透相关性腹膜炎的相关关系。方法:前瞻性纳入2016年3月1日至2017年12月31日在中山大学附属第一医院腹透中心随访的腹透患者为研究对象，追踪随访至患者退出腹透或研究终止日期2019年12月31日。收集患者胃肠道症状、胃肠道疾病及腹膜炎发生情况，用胃肠道症状评定量表评估患者胃肠道症状严重程度，比较胃肠道疾病组与无胃肠道疾病组患者人口学及临床资料的差异。采用Poisson回归模型筛选腹透患者发生腹透相关性腹膜炎的影响因素。结果:共471例腹透患者入选本研究，其中387例（82.2%）患者出现至少1种胃肠道症状，142例（30.2%）患者患有胃肠道疾病。患者总体腹膜炎发生率为0.094次/患者年，革兰阳性菌腹膜炎发生率为0.034次/患者年，革兰阴性菌腹膜炎发生率为0.027次/患者年。多因素Poisson回归分析结果显示，胃肠道疾病是总体腹膜炎及革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素（分别
OR=1.852，95%
CI 1.252~6.369，
P=0.002；
OR=3.324，95%
CI 1.616~6.836，
P=0.001）；腹泻症状得分较高是革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素（
OR=2.832，95%
CI 1.616~4.963，
P<0.001）。
结论:腹透患者胃肠道疾病的发生率较高，胃肠道疾病是总体腹膜炎及革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素，腹泻症状是革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素。

关键词：腹膜透析、腹膜炎、胃肠疾病

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资助基金：国家自然科学基金81774069、81570614;国家重点研发计划项目2016YFC0906101;广东省肾脏病重点实验室运行经费2017B030314019;广东省医学科研基金项目A2019394;广州市科技计划项目201704020167;National Natural Science Foundation of China81774069, 81570614;National Key Research and Development Program2016YFC0906101;Foundation of Guangdong Key Laboratory of Nephrology2017B030314019;Medical Research Fund Project of Guangdong ProvinceA2019394;Science and Technology Program of Guangzhou201704020167

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：918-924