腹膜透析患者肌少症的发生率和危险因素

摘要：

目的 探讨腹膜透析(腹透)患者肌少症的发生率及影响因素.方法 选取2016年11月至2018年3月于上海交通大学医学院附属仁济医院接受规律腹透的207例患者为研究对象.采用握力评估肌肉力量,用生物电阻抗频谱分析仪测定瘦组织质量指数(LTI).肌肉质量减少且伴有肌肉力量下降定义为肌少症,计算腹透患者肌少症的发生率.按照有无肌少症分为肌少症组和无肌少症组,比较两组患者临床指标的差异.采用多因素Logistic回归模型法分析肌少症的相关危险因素.结果 207例腹透患者中男122例(58.9％),年龄(55.3± 13.7)岁,中位透析龄22.9(7.3,60.9)个月,其中45例(21.7％)合并糖尿病,32例(15.5％)合并心血管疾病;27例患者存在肌少症,肌少症发生率为13.0％.与无肌少症组比较,肌少症组患者透析龄较长,合并糖尿病比例较高,残余肾功能(RRF)、血清前白蛋白水平较低,细胞外液与内液比值(ECW/ICW)和高敏C反应蛋白水平较高(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=3.94,95％CI 1.35～ 11.50,P=0.012)、长透析龄(OR=1.01,95％CI 1.00～ 1.02,P=0.029)、高ECW/ICW比值(OR=1.09,95％CI 1.05～1.14,P＜0.001)是腹透患者发生肌少症的独立危险因素.结论 腹透患者肌少症并不少见.男性、长透析龄、高ECW/ICW比值是腹透患者发生肌少症的独立危险因素.

关键词：腹膜透析、患病率、危险因素、肌少症

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资助基金：国家自然科学基金81370864、81670691;上海市教育委员会高峰高原学科建设计划20152211National Nature Science Foundation of China81370864,81670691;Shanghai Municipal Education Commission-Gaofeng Clinical Medicine Grant20152211

在线出版日期：2019-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：268-274