10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2018.09.011
特发性慢性肾盂肾炎误诊漏诊25年一例
患者女,69岁.因“Scr升高伴高血压25年,加重并发热4d”于2017年9月21日收住入本院.患者25年前体检发现Scr升高(140μmol/L),伴血压升高,不规律服用硝苯地平或厄贝沙坦等药物控制血压,血压控制在140/90 mmHg左右.当时查尿蛋白(+),无镜下血尿,无白细胞尿.临床诊断慢性肾衰竭;高血压病,高血压肾损害.5年前因脸色苍白来本科门诊,查Hb 87 g/L,Scr 160μmol/L,收住入院.入院查尿WBC 10个/μl(正常范围0~24);尿蛋白量0.65 g/24 h;尿培养阴性.双肾B超诊断慢性肾病,右肾偏小;肾动脉磁共振(MR)检查提示右侧肾动脉稍纤细.出院诊断:慢性肾衰竭;高血压肾损害,肾血管性高血压,缺血性肾脏病可能;低色素小细胞性贫血.
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2018-11-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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