自体动静脉内瘘管径与血管流量参数的相关性分析

摘要：

目的：测量自体动静脉内瘘内径，分析内径狭窄与内瘘流量参数的相关性，寻找更科学的内瘘狭窄定义。方法研究对象来自河北医科大学第三医院接受维持性血液透析的患者68例，采用物理检查和超声测量的方法检测患者正常使用的腕部自体动静脉内瘘内径，寻找头静脉内径最小处并标记位置，同时测量肱动脉、桡动脉、尺动脉的内径、流速和流量；头静脉不同位点的内径，计算狭窄比例并进行相关性分析。结果68例患者平均年龄（52.56±2.00）岁。内瘘肱动脉平均内径5.72（5.34，6.33）mm；平均血流量821.50（540.50，1075.00）ml/min；桡动脉平均内径（3.95±0.10）mm；尺动脉平均内径3.17（2.73，3.75）mm；头静脉平均最小内径（3.34±0.11）mm，平均最小内径位置距离吻合口（3.76±0.14）cm；前臂中部头静脉平均内径5.36（4.52，6.45）mm，近肘部头静脉平均内径（5.57±0.12）mm；肘上头静脉平均内径（5.80±0.14）mm。头静脉最小内径与肱动脉内径、血流量；桡动脉内径、血流量；头静脉前臂平直段、头静脉近肘部及肘上头静脉内径呈正相关（均P﹤0.05）。依据自体动静脉内瘘最小内径分组，两组患者间的肱动脉内径、流量；桡动脉内径；头静脉前臂平直段及近肘部内径间的差异有统计学意义（均P﹤0.05）。结论前臂腕部自体动静脉内瘘头静脉最小内径的绝对值大小影响内瘘整体的内径和血流量。相较于狭窄比例，头静脉最小内径的绝对值与内瘘功能的相关性更为密切。

关键词：动静脉瘘、缩窄、病理性、血管通路、血管重构

所属期刊栏目：32

分类号：R69;TP2

在线出版日期：2016-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：494-501