内皮功能障碍评估对腹膜透析患者预后价值的研究

摘要：

目的 探讨血管内皮功能障碍对腹膜透析(PD)患者主要不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值.方法 前瞻性队列研究,以2009年1月1日至2011年12月31日期间行腹膜透析的136例终末期肾病患者为研究对象.内皮功能指标采用超声测量的肱动脉血流介导的舒张功能(FMD),随访以电话随访为主,辅以住院随访、门诊随访.生存率估算应用Kaplan-Meier法,组间生存率比较采用log-rank检验,应用多变量Cox比例风险回归分析MACCE的独立危险因素.结果 在随访期内,低FMD (FMD≤2.7％)组有18例出现MACCE,高FMD(FMD＞ 2.7％)组有13例出现MACCE.Kaplan-Meier曲线表明,与高FMD组相比,低FMD组无MACCE生存率显著下降(x2=4.190,P=0.041).多变量Cox比例风险回归分析发现总胆固醇较高、FMD较低、PD时间较长和hs-CRP较高是MACCE的独立预测因素.结论 肱动脉FMD降低是PD患者发生MACCE的独立危险因素,应用FMD有助于对PD患者行心脑血管疾病风险分层.

关键词：腹膜透析、脑缺血、心肌缺血、内皮功能障碍

所属期刊栏目：31

分类号：R541.4;R725.102;R496

在线出版日期：2015-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：256-260