免疫细胞功能分析在监测肾移植受者免疫状态中的应用

摘要：

目的 评估免疫细胞功能分析(ImmuKnow ATP测定)在监测肾移植受者免疫状态中的价值.方法 2010年3月至2010年12月在浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心首次接受同种肾移植的131例受者被纳入本研究.根据临床情况分为:健康对照(HC)组;肾移植术前(Pre-Tx)组;术后稳定(Tx)组;术后感染(Infect)组;排斥反应(AR)组和急性肾损伤(AKI)组6组.分别于术前、术后2周、1月、3月、6月及异常时间点(出现排斥,感染等)动态监测各组患者及健康人群的免疫细胞功能,分析免疫细胞功能与淋巴细胞亚群分析(CD4/CD8)、混合淋巴细胞反应(MLR)及他克莫司(FK506)血药浓度的相关性.结果 ATP浓度检测结果显示:Pre-Tx组与HC组比较差异无统计学意义;与Pre-Tx组比较,肾移植术后2周、1月组患者ATP浓度升高(均P＜ 0.01);随着移植时间延长ATP浓度趋于平稳;AR组ATP浓度显著高于Tx组,感染组,AKI组(均P＜0.01).logistic回归分析结果显示:肾移植受者的ATP浓度与MLR、CD4/CD8和血FK506浓度无相关关系(分别R2=0.0072,R2=10-6,R2=0.004;均P＞0.05).结论 肾移植受者术后1月内免疫细胞功能较强,随着时间延长趋于稳定.ImmuKnow法检测的ATP值对急性排斥反应发生有一定的预示作用.

关键词：肾移植、细胞,免疫、CD4阳性T细胞、腺苷三磷酸

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资助基金：国家自然科学青年基金491010-N11308

在线出版日期：2014-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：345-350