全心舒张末期容积指数在感染性休克致急性肾损伤中的意义

摘要：

目的 探讨全心舒张末期容积指数(GEDVI)在感染性休克致急性肾损伤(AKI)中的意义.方法 回顾性分析2012年3月至2013年5月在沈阳军区总医院急诊监护室确诊感染性休克并接受了脉搏指示连续心排出量(PiCCO)监测的患者61例,按PiCCO监测后第24小时GEDVI值将患者分成两组:低GEDVI组(GEDVI＜ 700 ml/m2,29例)和高GEDVI组(GEDVI≥700ml/m2,32例).记录PiCCO监测开始时及第24小时的血流动力学参数、Scr、乳酸(Lac)、AKI发生率及病死率、肾小球滤过率(GFR)基线值、Scr基线值、APACHEⅡ评分、急诊监护室期间及确诊后28 d内的病死率,观察GEDVI对感染性休克所致AKI发生率的影响.结果 高GEDVI组患者发生AKI 26例,低GEDVI组16例,高GEDVI组AKI发病率(81.3％)明显高于低GEDVI组(55.2％).对两组患者入住急诊监护室期间及确诊后28 d内死亡例数进行COX回归模型分析,结果提示AKI及GEDVI与患者死亡无关,尚不能认为AKI及GEDVI为预后的危险因素.结论 较高的GEDVI可增加感染性休克患者的AKI发生率,在临床治疗过程中应尽可能避免.

关键词：感染性休克、急性肾损伤、全心舒张末期容积、预后

所属期刊栏目：29

分类号：R459.7;R5;R743.3

在线出版日期：2013-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：650-654