10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2013.02.016
不同血液净化方法清除维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23的效果比较
维持性血液透析(MHD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平显著升高,可导致血管钙化、继发性甲状旁腺功能亢进和内皮细胞功能障碍等,是透析患者死亡的独立危险因素[1-2].有效地清除MHD患者血清FGF-23是血液净化需解决的重要问题,而目前相关研究报道甚少.为此,我们比较了血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)和血液灌流(HP)3种方法对MHD患者血清FGF-23的清除效果.
一、对象和方法
1.对象:选取2012年1月至2012年6月在常州市第一人民医院血液净化中心MHD患者88例为对象.88例患者均无严重心脏、肝脏及感染性疾病,其中男49例,女39例,分为HD组(30例)、HDF组(30例)和HP组(28例).
2.方法:HD组用德国贝朗低通量聚砜膜透析器(Diacap LOPS15),4h/次,血流速度200~250 ml/min.HDF组用德国贝朗高通量聚砜膜透析器(Diacap HIPS 15),4h/次,血流速度200~ 250 ml/min,采用后置换,置换液量按超滤血流比30%计算.HP组用珠海丽珠的HA-130型树脂血液灌流器和德国贝朗低通量聚砜膜透析器(Diacap LOPS15),灌流器串联在透析器之前,联合治疗2h后除去灌流器,再单独血液透析治疗2h,血流速度180~ 250 ml/min.上述治疗均采用碳酸氢盐透析液,透析液流速500 ml/min.患者于治疗前后抽取静脉血送检,包括BUN、Scr、钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)和FGF-23.
成纤维细胞生长因子23、维持性血液透析患者、血液净化方法、不同血液净化
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R692;R473.5;R541
2013-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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