致敏肾移植受者主要组织相容性复合物Ⅰ类链相关基因A抗体表达对预后的影响

摘要：

目的 探讨致敏肾移植受者(群体反应性抗体PRA＞20%)主要组织相容性复合物I类链相关基因A抗体(MICA-Ab)的表达对患者预后的影响.方法 收集本院2007年8月至2010年4月行肾移植的致敏受者51例,其中29例接受蛋白A免疫吸附,并在吸附前后行MICA-Ab检查;另22例未接受免疫吸附,在入院时行MICA-Ab检查.回顾分析移植受者人类白细胞抗原(HLA)、急性排斥反应、术后1周和4周Scr水平与MICA-Ab的关系.结果 51例受者中16例MICA-Ab表达阳性(31.4%),MICA-Ab表达阴性与阳性受者的急性排斥发生比例差异无统计学意义.PRA＞40%受者的MICA-Ab表达显著高于PRA≤40%受者(P＜0.05).HLA错配对MICA-Ab表达无显著影响.在接受免疫吸附受者中,MICA-Ab阳性组和阴性组出院时Scr水平差异无统计学意义;未接受免疫吸附受者情况相似.MICA-Ab水平在蛋白A免疫吸附后显著下降.结论 MICA-Ab在致敏受者中表达升高,然而对受者预后无显著影响.蛋白A免疫吸附可有效去除致敏受者体内MICA-Ab.

关键词：肾移植、基因、MHCⅠ类、主要组织相容性复合物、群体反应性抗体、免疫吸附

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分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2011-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：91-95