原发性肾病综合征患者血清胰岛素样生长因子1的变化及其与骨代谢的关系

摘要：

目的 探讨原发性肾病综合征(PNS)患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)的变化及其与骨代谢指标之间的关系.评价IGF-1在PNS患者骨代谢异常机制中的临床价值.方法 随机选取2008年1月至2009年5月临床资料完整的慢性肾脏病(CKD)1、2期PNS患者30例为对象;健康体检者61例为健康对照组.测定血清IGF-1、钙、磷、PTH、25羟基维生素D3[25-(OH)D3]骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原吡啶交联C终端肽(CTx)及尿钙/尿肌酐(Uca/Cr).双能X线骨密度仪枪测患者骨密度(BMD). 结果与健康埘照组比较,PNS组血Ca、25-(OH)D3及BGP水平显著降低;血CTx水平及Uca/Cr比值显著增高(均P<0.05);BMD水平降低[(1.078±0.090)g/cm2比(1.090±0.062)g/cm2,P>0.05],但差异无统计学意义.PNS组血清IGF-1水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义[(155.75±17.48)μg/L比(223.17±16.44)μ/L,P<0.051,且与24 h尿蛋门量及CTx呈负相关(r=-0.757和r=-0.786,均P<0.05);与血BGP和BMD呈正相关(r=0.861和r=0.584,均P<0.05).结论 PNS患者(CKD 1、2期)存在骨代谢异常,表现为骨形成减少、骨吸收增加.血清IGF-1与血BGP、CTx及BMD相关,可作为反映PNS患者骨代谢改变的临床指标之一.

关键词：肾病综合征、骨代谢、骨密度、胰岛素样生长因子-1

所属期刊栏目：26

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2010-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：594-597