血液透析患者颈内静脉导管所在血管内的血栓形成分析

摘要：

目的 探讨临时颈内静脉留置导管的血液透析(HD)患者上腔静脉及其属支血栓形成的发病情况、病变特点和危险因素.方法 以我院2007年6月至2007年12月新留置临时颈内静脉双腔透析导管的43例患者为研究对象,收集其临床资料和生化指标,分析颈内静脉导管所在的上腔静脉及其属支血栓形成的发生情况、病变特点和危险因素.结果 (1)43例患者中21例的上腔静脉及其属支静脉内有血栓形成(100%).患病率为48.8%.(2)在有血栓形成的21例患者中,颈内静脉内均有血栓形成(100%),6例(28.6%)为无名静脉,5例(23.8%)为锁骨下静脉,4例(19.0%)为上腔静脉.(3)在有血栓形成的21例患者中,10例出现临床症状,其中同侧上肢水肿者5例,发生憋气、胸闷,确诊肺栓塞者2例,透析时血液从导管皮肤入口处溢出者3例.(4)与无血栓形成的患者比较,有血栓形成者并发糖尿病、恶性肿瘤、血清脂蛋白a增高和高同型半胱氨酸血症的比例较高,差异均有统计学意义(均P<0.05),其优势比(OR)值分别为5.758、4.750、6.967和8.533.结论 颈内静脉留置临时透析导管后,上腔静脉及其属支静脉内血栓形成的患病率较高,症状隐匿且严重.糖尿病、恶性肿瘤、血清脂蛋门a增高和高同型半胱氨酸血症患者血栓形成更易发生.

关键词：肾透析、颈静脉、血栓形成、导管、留置

所属期刊栏目：25

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2009-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

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