10.3760/j.issn:1001-7097.2006.06.006
终末期肾病患者心血管事件与血清胎球蛋白A及冠脉钙化的关系
目的探讨终末期肾病(ESRD)患者心血管事件发生与血清胎球蛋白A及冠脉钙化的关系.方法对38例ESRD初始血液透析患者进行血清胎球蛋白A及相关因素检测,对其中的29例患者进行冠状动脉多层螺旋CT钙化评价研究.所有38例患者随访时间为18个月.22例非ESRD慢性肾脏病(CKDⅡ~Ⅲ期)患者入选对照组.结果38例ESRD初始透析患者在18个月随访期内出现心血管事件30例次,因心血管事件死亡者6例,占15.79%,而非ESRD患者心血管事件仅3例次(P<0.01)且无一例死亡(P<0.05).ESRD血清低胎球蛋白A组心血管事件显著高于ESRD血清高胎球蛋白A组(P<0.01).多元逐步回归分析显示,心血管事件与血清胎球蛋白A(P<0.01)、C反应蛋白(CRP)(P=0.0014)及低密度脂蛋白C(LDL-C)(P=0.008)密切相关.18/29例(62.07%)有冠状动脉钙化.冠状动脉钙化患者心血管事件比无冠状动脉钙化患者显著增多(P<0.01).冠脉钙化的ESRD患者血清胎球蛋白A水平较无冠脉钙化的ESRD患者明显下降(P<0.01).冠脉钙化与胎球蛋白A下降及高血磷有关(P<0.01,P<0.01).结论ESRD透析患者心血管事件和(或)心血管事件死亡可能与血清胎球蛋白A下降及冠状动脉钙化有关.
肾功能衰竭、慢性、甲胎蛋白类、心血管疾病、肾透析、冠状血管、钙化
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R6(外科学)
广东省科技厅科技计划2004B30701006
2006-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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