纠正贫血对维持性血液透析患者心肌背向散射特征的影响

摘要：

目的采用超声组织定征技术测量尿毒症维持性血液透析(MHD)患者的心肌背向散射积分值,了解MHD患者心肌声学密度特征并探讨贫血对其影响.方法选择透析龄3～6月的MHD患者共45例,30例贫血(男:女20:10),15例无贫血(男:女10:5),血压均控制稳定.同时设健康对照组15例(男:女10:5),均接受超声组织定征检测.所有患者随访1年后再次接受超声组织定征检查.随访期间患者血压控制平稳,透析方案无改变.贫血组患者随机分成2组,各15例(男:女10:5),1组经调整红细胞生成素(EPO)等药物后,3月内Hb上升至(109.75±4.29)g/L,并基本维持该水平;另1组Hb水平维持在100 g/L以下.非贫血组患者Hb水平保持稳定.结果人选时非贫血组患者心肌平均背向散射积分值(AIB)为6.21±0.22,其周期变化幅度(CVIB)为9.88±0.61;贫血组患者AIB为8.20±0.19,CVIB为7.87±0.51;对照组AIB为5.94±0.21,CVIB为10.52±0.86.随访1年后,贫血纠正组患者AIB及CVIB值得以改善,但与正常人群仍有显著差异;贫血未纠正组AIB较基础值上升,CVIB较前有下降;非贫血组患者无显著变化.结论透析初期无贫血且血压控制良好的患者,其心肌AIB及CVIB与正常人群相似.贫血是影响尿毒症心肌纤维化的重要因素之一,早期纠正贫血很重要.尿毒症患者一旦发生心肌纤维化,则难以逆转.

关键词：血液透析、超声心动描记术、心肌疾病、贫血

所属期刊栏目：22

分类号：R6(外科学)

资助基金：上海市卫生局医苑新星培养计划

在线出版日期：2006-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：149-152