长期使用低钙透析液对腹膜透析患者钙磷代谢的影响

摘要：

目的观察规律性腹透患者使用低钙腹透液的有效性和安全性.方法在规律性随访的患者中选择高血钙和(或)高血磷,iPTH＜150 pg/ml的患者25例,改用Baxter PD4透析液(钙1.25 mmol/L,其余成分不变),同时增加碳酸钙用量.使用低钙透析液期间每1～2个月检测血总钙、血磷、iPTH和血白蛋白,同时观察患者使用低钙透析液有何不适.结果在使用标准钙透析液的1年中,血钙浓度逐渐升高,血iPTH逐渐下降,并差异有统计学意义.换用低钙透析液治疗后,第1个月的血钙值明显下降(P＜0.05),且维持在正常范围.腹透治疗开始时每日碳酸钙(2.83±0.53)g,低钙透析液治疗后每日碳酸钙为(3.57±0.74)g(P＜0.05).治疗后2个月和3个月,血磷浓度较治疗前略有下降,差异有统计学意义.iPTH值同样在第1个月时显著升高(P＜0.05),以后未观察到再进行性升高,并维持在200 pg/ml左右.血清白蛋白在治疗前后差异无统计学意义.在整个治疗过程中,1例患者治疗2周后出现低钙,iPTH升高明显而停用低钙透析液.其余患者能很好地耐受低钙透析,没有低血压、抽搐等情况发生.结论在高钙、高磷、低转运骨病的腹膜透析患者中使用钙浓度为1.25 mmol/L的透析液透析同时注意钙的补充,有助于钙磷代谢和骨病的改善.

关键词：腹膜透析、钙、透析液、钙磷代谢

所属期刊栏目：21

分类号：R69(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2006-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：713-715